Abstract
Likuran:
Sistematiko review at mga meta-pagtatasa ay mahalaga na tool upang tumpak at mapagkakatiwlaan ibuod ang katibayan, at maaaring magamit bilang isang panimulang punto para sa pagbuo ng mga alituntunin ng kasanayan para sa diyagnosis at paggamot ng mga pasyente.
AIM:
Upang matantya ang diagnostic kawastuhan ng mga enzyme-linked immunosorbent assays (Elisa) upang makita ang mga anti-BP180 at anti-desmoglein 3 (Dsg3) autoantibodies sa diagnosis ng autoimmune blistering ng mga sakit sa balat.
Pamamaraan:
Isang Medline paghahanap ng Ingles nakasulat artikulo, inilathala sa pagitan ng 1994 at 2011, datos ng pag-uulat sa sensitivity at pagtitiyak ng diagnostic test ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na mga term sa paghahanap: “BP180 autoantibodies”, “Dsg3 autoantibodies”, at “enzyme na naka-link immunosorbent esse”. Ang mga napiling artikulo ay sinusuri ayon sa kalidad ng istatistika mga pamamaraan na ginagamit upang kalkulahin ang diagnostic kawastuhan (kahulugan ng cutoff halaga, gumamit ng Roc curves, at pagpili ng mga kaso ng kontrol). Ang meta-pagtatasa ay ginanap gamit ang isang buod Roc (SROC) curve at isang random na-epekto modelo sa nakapag-iisa pagsamahin ang pagiging sensitibo at pagtitiyak sa buong pag-aaral.
RESULTA:
Ang paghahanap yielded 69 mga publisher sa BP180 autoantibodies at 178 sa Dsg3 autoantibodies. Ng isang kabuuang 30 pag-aaral natutugunan ang pamantayan pagsasama: 17 ibinigay na data sa assays upang makita ng mga autoantibodies sa BP180 sa isang sample ng 583 mga pasyente na may bullous pemphigoid (BP), habang 13 pag-aaral ay ibinigay ng mga data sa assays upang maghanap para sa mga anti-Dsg3 autoantibodies sa isang sample ng 1058 mga pasyente na may pempigus vulgaris (PV). Ang 17 ang pag-aaral sa BP180 autoantibodies yielded ng pooled sensitivity ng 0.87 (95% pagtitiwala agwat (CI) 0.85 sa 0.89) at pooled pagtitiyak ng 0.98 (CI, 0.98 sa 0.99). Ang lugar sa ilalim ng curve (AUC) para Ang SROC curve ay 0.988, at ang buod diagnostic logro ratio ay 374.91 (CI, 249.97 sa 562.30). Ang 13 pag-aaral sa Dsg3 autoantibodies na natutugunan ang pamantayan pagsasama, yielded isang pooled sensitivity ng 0.97 (CI, 0.95 sa 0.98), at pooled pagtitiyak ng 0.98 (CI, 0.98 sa 0.99). Ang AUC para sa SROC curve ay 0.995 at ang buod diagnostic logro ratio ay 1466.11 (95% CI, 750.36 sa 2864.61).
Konklusyon:
Mga resulta ng meta-pagtatasa ay nagpakita na Elisa pagsubok para sa mga anti-BP180 at anti-Dsg3 autoantibodies ay may mataas na sensitivity at pagtitiyak para sa BP at PV, buong galang, at maaaring magamit sa pang-araw-araw na laboratoryo kasanayan para sa unang diagnosis ng autoimmune sakit sa blistering balat.
PMID: 22781589 [PubMed - tulad ng ibinigay sa pamamagitan ng publisher] (Pinagmulan: Autoimmunity Review)
mula sa MedWorm: Pempigus http://www.medworm.com / index.
