Pagpayaman ng kabuuang suwero IgG4 sa pempigus pasyente.

Likuran:Pempigus vulgaris (PV) at pempigus foliaceus (Pf) ang mga potensyal na malalang sakit sa blistering sanhi ng mga autoantibodies na-target sa mga protina sa pagdirikit ng desmoglein. Ipinapakita ang nakaraang pag-aaral ng isang IgG4>IgG1 pamamayani ng mga antibodies na anti-desmoglein sa pempigus; gayunman, walang mga pag-aaral na sinusuri kabuuang suwero IgG4 antas sa pempigus. IgG4 ay sapilitan sa pamamagitan ng talamak antigen pagpapasigla, na maaaring mangyari na may mga persistent balat blistering at potensyal na magtaas ang kabuuang suwero IgG4 kamag-anak sa iba pang mga subclasses IgG sa pempigus mga pasyente. Layunin:Ang pangunahing layunin ng pag-aaral ay quantitate ang kabuuang at desmoglein na tukoy na mga subclasses IgG sa pempigus pasyente. Pamamaraan:IgG subclasses at desmoglein na tukoy IgG1 at IgG4 quantitated sa PV, Pf, at edad-naitugmang normal sera gamit ang isang subclass Elisa. Ang pagiging epektibo ng IgG4 pag-ubos sa pag-block ng PV IgG pathogenicity tinutukoy gamit ang isang keratinocyte paghihiwalay esse. Mga resulta:Desmoglein-tukoy na mga antibodies ay binubuo ng panggitna ng 7.1% at 4.2% ng kabuuang IgG4 sa PV at pf pasyente, may 8-fold at 4-fold pagpayaman sa IgG4 kumpara IgG1. Kabuuang suwero IgG4, ngunit hindi sa iba pang mga IgG subclasses, ay enriched sa PV at pf pasyente kumpara sa edad-naitugmang mga kontrol (p = 0.004 at p = 0.005, buong galang). IgG4 pag-ubos ng PV sera nabawasan pathogenicity sa isang keratinocyte paghihiwalay esse at nagpakita na pagkakahawig-purified IgG4 karagdagang pathogenic kaysa sa iba pang mga suwero IgG fraction. Konklusyon:Autoantibodies Desmoglein na tukoy ang makabuluhang enriched sa IgG4, na maaaring ipaliwanag ang pagpayaman ng kabuuang suwero IgG4 sa ilang pempigus pasyente. Sa pamamagitan ng preferentially-target sa autoimmune kaysa sa kapaki-pakinabang na immune antibodies, IgG4-target sa therapy ay maaaring nag-aalok ng mas ligtas na mga pagpipilian sa paggamot para sa pempigus.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22803659?dopt=Abstract