Kami Nobis kartel bintana 7 bahay premium activation key 70-290

Opsyon para sa Pagkawala ng Bone, ngunit Walang Magic tableta

Reader isang kamakailan nagreklamo na ang kanyang matatanda ina ay matapat kinuha ang gamot na inireseta upang protektahan ang kanyang mga osteoporotic buto mula sa bali ngunit pa rin sinira ang kanyang balakang bilang siya walked mula sa kanyang kwarto sa banyo isang umaga. Ang mas lumang mga babae recalled na siya ay nadama ang kanyang balakang magbigay daan at pagkatapos ay nahulog, hindi ang iba pang mga paraan sa paligid.

Ito ay hindi isang hindi karaniwang ulat ng mga mababang-trauma fractures nagaganap sa kabila ng paggamot sa mga gamot na lisensiyado upang maiwasan ang mga ito. Ang sorpresa sa mga tao na may mga fractures, at sa kanilang mga miyembro ng pamilya, maaaring magpakita ng isang kabiguan ng prescribing doktor na ipaliwanag ang mga 'limitasyon ng mga gamot sapat - o nagmimithi-iisip sa bahagi ng mga pasyente na naniniwala masyadong Matindi ang magic ng modernong gamot.

Narito ang mga katotohanan: Osteoporosis ay isang sakit na develops sa loob ng maraming dekada, at ang mga gamot kaya ngayon lisensyado upang limitahan ang kanyang mga kahihinatnan ay malayo mula sa perpektong. Bagaman ang lahat ay ipinapakita upang mabawasan ang panganib ng osteoporotic fractures, none dumating kahit malapit sa pumipigil sa mga ito ganap na.

At lahat ng mga epekto na maaaring limitahan ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang sa maraming tao na ang mga buto ay naging labis na maraming butas na maliliit at babasagin.

Ang mga katotohanan na ito ay hindi dapat itigil ang mga tao na maaaring makinabang mula sa paggamit ng naturang gamot. Ngunit bago pagpapasya kung gawin ito, at kung aling mga gamot upang subukan, ito nagbabayad upang suriin kung ano ay kilala ng kanilang mga kamag-anak na mga benepisyo at panganib, at kung ano ang iba ay maaaring makatulong pati na rin.

Mahalaga rin na nauunawaan na habang ang mga gamot ay maaaring dagdagan ang buto mass tulad ng ipinapakita sa buto mineral densidad pagsubok, Ang katibayan ay limitado para sa kanilang kakayahan upang maiwasan ang mga fractures sa mga tao na ang mga buto na nawala ang masa ngunit hindi pa maging osteoporotic, maliban na sila ay pinagdudusahan ang isang mababang-trauma bali. Osteoporosis ay tinukoy bilang isang buto mineral density T puntos - ang standard na sukatan ng buto density - ng minus 2.5 o mas mababa. Lesser degree ng buto pagkawala, na kilala bilang osteopenia, ay maaaring o hindi maaaring makinabang mula sa drug therapy.

Gamot sa Market ang

May talaga ang dalawang uri ng mga gamot sa merkado. Karamihan sa mga kitang-kitang ang mga tinatawag antiresorptives na iyon, gamot na nagpapababa sa breakdown ng buto sa pamamagitan ng paglilimita ang release ng kaltsyum mula sa buto sa ang dugo. Ang isang mas bagong uri ay tinatawag na anabolic dahil ito ay nagpapalaganap ng bagong pagbuo ng buto.

Ang unang gamot na lisensiyado upang kontrahin ang osteoporosis, Fosamax, ay magagamit na ngayon generically bilang alendronate, na maaaring kinuha sa isang beses sa isang araw o, sa isang mas mataas na dosis, linggu-linggo. Gayundin sa isang kapatid na babae ng gamot, Actonel (risedronate). Isang pagbabantulot sa bahagi ng maraming mga pasyente upang sumunod sa isang pang-araw-araw o lingguhan na pamumuhay humantong sa pagbuo ng Boniva (ibandronate), pinangangasiwaan ng isang ugat iniksyon sa bawat tatlong buwan. Upang karagdagang pasimplehin ang dalas ng administrasyon, Reclast (zoledronic acid) ay binuo bilang isang sabay-isang-taon na ugat na paggamot.

Lahat ng sa itaas ay sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na bisphosphonates, na maaaring dagdagan ang buto mass sa mga kalalakihan at kababaihan sa pamamagitan ng pagbabawas ng buto pagtiwarik. Ang mga bibig paggamot ay nangangailangan na ang mga pasyente ay tumagal sa kanila unang bagay sa umaga sa isang walang laman ang tiyan na may plain tubig. Kailangan din silang pigilin ang sarili mula sa pagkain o pag-inom ng anumang bagay at nakaupo o nakatayo para sa 30 sa 60 minuto afterward.

Actonel, alendronate at Boniva ay ipinapakita sa mga tatlong-taong pag-aaral ng mga postmenopausal kababaihan upang mabawasan ang makagulugod fractures sa pamamagitan ng 41 porsiyento sa 50 porsiyento, at mas mababa para sa iba pang mga uri ng mga fractures.

Isang tatlong-taong pag-aaral ng Reclast natagpuan ito sa medyo mas epektibong, na may 70 porsiyento pagbabawas sa makagulugod fractures, 41 porsiyento sa fractures balakang at 25 porsiyento sa iba pang mga fractures sa postmenopausal mga kababaihan na may osteoporosis.

Gastrointestinal problema ay ang pangunahing bahagi ng epekto na kaugnay sa bibig bisphosphonates: nahihirapan swallowing, pamamaga ng ulsera lalamunan at tiyan, na maaaring paminsan-minsan mangyari kahit na kapag ang pasyente rigidly sundin ang mga tagubilin. Sa bihirang mga kaso, lalo na sa mga tao na may kanser na gawin ang mga gamot para sa higit sa limang taon, mga ang bisphosphonates ay maaaring maging sanhi ng isang breakdown ng panga. Ang Visual disturbances din ay iniulat.

Sa isang malaking pag-aaral ng Reclast, nagkaroon din ng isang nakakaligalig pagtaas sa atrial fibrillation - isang irregular ritmo ng puso - hindi kilala na mangyari sa iba pang mga bisphosphonates.

Side Epekto ng alalahanin

Ngunit marahil ang pinaka-kita na bahagi ng epekto ng mga gamot ay naging isang lumalagong bilang ng mga pasyente na makaranas ng kung hindi man hindi karaniwang pinsala - isang mababang-trauma na bali ng ang buto ng hita o iba pang mga malalaking buto - at isang pagka-antala sa paglunas o kumpleto na kabiguan ng bali sa , lalo na pagkatapos ng maraming taon sa mga bisphosphonates. Ito ay pinaniniwalaan na sa pagbagal ng paglilipat ng tungkulin ng buto, ang mga gamot ay maaaring makahadlang sa pagkumpuni ng normal nagaganap microfractures at huli magresulta sa isang pangunahing bali.

Ang mga epekto na ito ay prompt ng babala na pagkatapos ng limang taon sa bisphosphonates, mga tao ay dapat kumuha ng pahinga mula sa mga gamot para sa hindi bababa sa isang taon.

Ang isa pang mabisang gamot antiresorptive ay Evista (raloxifene), kung saan ay isang idinagdag na bentahe ng pagbabawas ng panganib ng kanser sa suso, ngunit ang kawalan ng pagtaas ng panganib ng malalim na ugat ng dugo clots at mainit flashes. Estrogen, masyado, ay isang epektibong antiresorptive na maaaring maging sanhi ng clots, ngunit hindi katulad Evista, ito ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na may isang kasaysayan ng kanser sa suso.

Medyo mas epektibo sa pagbabawas ng mga makagulugod fractures ay calcitonin, isang natural na nagaganap hormon na ibinebenta bilang Fortical at Miacalcin. Ito ay maaaring inireseta para sa mga lalaki at para sa mga kababaihan na hindi bababa sa limang taon nakaraang menopos. Calcitonin ay dadalhin pasalita, bilang isang pang-araw-araw na spray ilong o sa pamamagitan ng iniksyon sa kalamnan o mataba tissue.

Sa wakas, may buto-gusali gamot Forteo (teriparatide), na dapat sa sarili injected isang beses sa isang araw. Ito pantao hormon na parathyroid maaaring bawasan sa ang makagulugod fractures sa pamamagitan ng 65 porsiyento at iba pang mga fractures sa pamamagitan ng 53 porsiyento sa loob ng 18 buwan sa mga pasyente na may osteoporosis. Cramps sa binti at hilo ay paminsan-minsang epekto. Ang paggamit nito ay kasalukuyang limitado sa dalawang taon, at kung minsan ito ay isinama sa ng isang bisphosphonate upang mapahusay ang proteksyon ng buto.

Pa rin sa ilalim ng pag-aaral ay isang ganap na bagong gamot buto, denosumab, isang tao monoclonal antibody. Ang drug Ang inhibits isang receptor na aktibo sa mga cell na tinatawag na osteoclasts na masira buto. Sa isang malaking tatlong-taon na pag-aaral, denosumab, ibinigay ng iniksyon sa bawat anim na buwan sa postmenopausal mga kababaihan na may osteoporosis, nabawasan ang makagulugod fractures sa pamamagitan ng 68 porsiyento at balakang fractures sa pamamagitan ng 40 porsiyento.

Walang pagtaas sa mga epekto ay nabanggit sa pag-aaral na ito, ngunit dahil receptor din nangyayari sa mga immune cells, pasyente ay sinusubaybayan para sa taon upang makita kung ang anumang pagtaas sa kanser o impeksiyon nangyari. Sa isa pang maliit na pag-aaral, denosumab din nakatulong protektahan ang vertebrae ng mga matatanda na lalaki na itinuturing para sa prosteyt kanser.

Pinagmulan: http://www.nytimes.com/2010/01/05/health/05brod.html?ref=todayspaper

Nai-post sa Sa buong mundo

SUMALI NGAYONG ARAW!

Ang P / P Registry ay na-aprubahan sa pamamagitan ng Western Institutional Review Board (WIRB) at aktibong enrolling kalahok.

TAGALOG VERSION