Kami Nobis kartel bintana 7 bahay premium activation key

Rituximab alok umaasa: Ang paggamot nagbibigay steroid-matipid na tugon sa sutil bullous na pemphigoid

Durham, N.C. - Dermatologists sa Duke University gamit rituximab (Rituxan, Genentech) para sa pamamahala ng mga pasyente sa paggamot-lumalaban bullous pemphigoid (BP) Nakakita na ito anti-CD20 monoclonal antibody ay nagbibigay-daan sa ang corticosteroid-umaasa pasyente matagumpay kandila ang kanilang immunosuppressive therapy.

Sila ay umaasa sa kanilang mga pananaliksik ay maaaring humantong sa isang bagong-unawa ng sa sakit pathogenesis at mas mahusay na mga pamamaraan sa paggamot.

Russell P. Hall III, M.D., at kasamahan iniulat sa isang serye ng anim na mga pasyente na may BP na hindi maaaring tapered off ng isang relatibong mataas na dosis ng prednisone (ibig sabihin ~ 30 mg / araw). Dalawang infusions ng rituximab 1 gm ay ibinibigay sa isang pagitan ng dalawang linggo. Matapos ang tungkol sa 100 araw, lahat ng mga pasyente ay upang bawasan ang kanilang prednisone dosis sa tungkol sa 10 mg, at habang patuloy na follow-up, ilang mga pasyente ay upang ihinto ang prednisone ganap, habang ang mga iba ay maaaring pinananatili sa isang dosis bilang mababang bilang 5 mg / araw.

Serology pag-aaral

Serology pag-aaral ay nagpakita IgG anti-BP180 titers sa nabawasan dahan sa lahat ng mga pasyente, pagbagsak makabuluhang sa ibaba sa antas ng baseline pagkatapos ng siyam na buwan, ngunit hindi mawala. Pagkatapos noon, IgG anti-BP180 mga antibody antas mabagal nadagdagan, bagaman tumaas ang naganap nang walang anumang worsening ng sakit na aktibidad, ulat Dr. Bulwagan, J. Lamar Callaway Propesor ng dermatolohiya, Duke University Medical Center, Durham, N.C.

“Ang mga obserbasyon na ito iminumungkahi sa amin maaaring may mga pathogenic at nonpathogenic populasyon ng mga anti-BP180 antibodies. Kaya, speculating din namin ay maaaring may dalawang populasyon ng mga antibody-paggawa plasma cell B, isang maikli ang buhay subtype na gumagawa ng mga sakit na nagiging sanhi ng mga autoantibodies, ng matagalan subtype na gumagawa ng mga antibodies laban sa parehong antigen, ngunit pa ay hindi pathogenic,” sabi niya.

“Umaasa kami na ang karagdagang pananaliksik ay humantong sa amin upang maunawaan ang pathogenesis ng BP, dahil sa, sa huli, na maaaring paganahin sa amin upang gumawa ng mga pag-target therapy

May sangkap mukha, personal www.geneticfairness.org sa kanila-order ang malukong bote Mistral.

ang mga cell B mahalaga sa pinagmulan sakit, habang sana minimizing anumang epekto sa produksyon ng mga antibodies na responsable para sa natural na immune function na.”

Rituximab

Kapag ito unang naging komersiyal na magagamit, rituximab ay lamang naaprubahan para sa paggamot ng mga non-Hodgkin ng (B cell) lymphoma. Gayunman, doon ay ang mga ulat ng kanyang espiritu sa gamot ng iba pang mga autoimmune sakit, at, mas kamakailan, katibayan ay nagpapahiwatig Ang rituximab na ay napaka epektibo sa gamot ng iba pang mga autoimmune sakit sa blistering, lalo na pempigus, Dr. Hall sabi ni.

Serology pag-aaral na isinagawa upang magpaliwanag ang mekanismo ng pagkilos ng rituximab sinabi na hindi ito ay makakaapekto sa memory plasma cell na responsable para sa produksyon ng antibody laban sa mga natural na nagaganap antigens, bilang doon ay walang mga makabuluhang mga pagbabago sa kabuuang IgG o IgG anti-antas ng varicella zoster virus antibody. Iba pang mga investigators na ng paggamit rituximab ituturing pempigus iniulat ng isang katulad na Paghahanap, Dr. Hall sabi ni.

“Paghahanap ng ito ay nagmumungkahi ng produksyon ng mga ang mga autoantibodies at matagalan na mga antibodies ay kontrolado ng iba't-ibang mga mekanismo, at ito ay naghihikayat sa, dahil ito ay nagmumungkahi maaaring ito ay posible upang mahanap ang isang paggamot upang makontrol ang sakit na walang nagiging sanhi ng pangkalahatang immunosuppression,” sabi niya.

Habang rituximab una ubos na ang sirkulasyon ng B cell, daloy cytometry pag-aaral na isinagawa sa i-type ang mga B na mga subset ng cell nagpakita na kapag ang populasyon ng B cell ay reconstituted, binubuo ito ng isang mas mababang bahagdan ng mga cell sa memory B (CD38-/IgD-) isang pagtaas sa ang bahagdan ng mga musmos / palampas cell B (CD38 / IgD ) kamag-anak bago rituximab paggamot.

Dr. Hall mga tala na ang pagmamasid na ang rituximab paggamot ay kaugnay sa isang pagbabago sa populasyon ng cell ng B ay nagbibigay ng katibayan na nagpapalipat-lipat B cell ay mahalaga sa pathogenesis ng BP. Pasulong, Dr. Hall at kasamahan ay sinisiyasat kung ang mga tampok ng B tugon cell at reconstitution na maaaring maging ang mga hula variable.

“Walang alinlangan, bilang ituturing namin higit pasyente, namin mahanap ang mga pagkakaiba-iba sa tugon sa rituximab. Isa teorya namin na pagsisiyasat ay kung tugon ng paggamot at ang kanyang matagal na buhay ay maaaring hinulaang sa pamamagitan ng likas na katangian ng ang B populasyong cell at ang bilis ng repopulation,” siya nagpapaliwanag.

Pagsisiwalat: Genentech pinondohan ito pananaliksik, ngunit Dr. Ang Hall ulat walang mga kaugnay na pinansiyal na interes sa kumpanya.

Pinagmulan: http://www.modernmedicine.com/modernmedicine/ClinicalPharmacology/ArticleStandard/article/detail/647402

Nai-post sa Sa buong mundo

SUMALI NGAYONG ARAW!

Ang P / P Registry ay na-aprubahan sa pamamagitan ng Western Institutional Review Board (WIRB) at aktibong enrolling kalahok.

TAGALOG VERSION