Kami Nobis kartel bintana 7 bahay premium activation key 70-290

Stellar pagdalo sa pampasinaya Autoimmune Bullous Karamdaman panayam sa Amerikano Academy ng dermatolohiya

Ang pinakamalaking pulong ng Dermatologist sa mundo ay ginanap taun-taon sa pamamagitan ng sa American Academy of Dermatology

Ang pinakamalaking pulong ng dermatologists sa mundo ay gaganapin taun-taon sa pamamagitan ng Amerikano Academy ng dermatolohiya (AAD) bawat taon na may tungkol sa 14,000 dermatologists sa pagdalo. Ang IPPF hawak nito taunang medical advisory board pulong sa panahon ng AAD ng karamihan ng mga internasyonal at pambansang mga miyembro dumalo. Nakaraang taon, ang IPPF nagpasya na mag-aplay upang ang AAD upang magpatakbo ng isang 3 oras na panayam sa autoimmune bullous sakit, at Propesor Dedee Murrell volunteered upang maghanda at magsumite ng application, na inaprubahan sa Hulyo ng nakaraang taon. 11 nagsasalita ay pinili sa panahon ng 3 oras sa programa sa ibaba;

Upuan Dedee F Murrell, MD, sa ngalan ng International pempigus & Pemphigoid Foundation (nagwagi ng AAD 2008 Golden Triangle Award)

Paglalarawan: Session na ito ay i-highlight sa mga advances sa ang pagsusuri, paglalarawan ng ttherapeutic at arena na may kaugnayan sa pempigus at pemphigoid. Ang kamakailang internasyonal na kasunduan sa mga kahulugan ng sakit para sa pempigus at dalawang sakit na mga kasangkapan sa pagsukat ng kalubhaan na ay aral ay iharap. Dadalo ay malaman ang tungkol sa genetic at kapaligiran kadahilanan na maglantad ng mga pasyente upang bumuo pempigus at pemphigoid. Nakaranas ng clinicians ay magbigay ng isang kritikal na pagsusuri ng ebidensiya para sa mga tradisyunal at nobelang therapies. Ang mga pangunahing papel na nilalaro ng pasyente na suporta ng grupo, IPPF, upang isulong ang diyagnosis at pamamahala ng mga 'ulila' sakit ay ipinaliwanag.


Programa:
2.00-2.05 Kahalagahan ng pasyente group suporta para sa autoimmune sakit bullous
Janet Segall, Estados Unidos.

2.05-2.25 Praktikal na diagnosis ng pempigus at pemphigoid
Jean Claude Bystryn, MD (Estados Unidos)

2.25-2.45 Genetic predisposition patungo sa pempigus & pemphigoid
Animesh Sinha, MD, PhD (Estados Unidos)

2.45-3.05 Environmental trigger ng pempigus & pemphigoid
Valeria Aoki, MD, PhD (Brasil)

3.05 -3.25 Pagbabala at pag-iwas sa mga komplikasyon ng paggamot
Amit Pandya, MD(Estados Unidos)-

3.25-3.45 Katibayan-based na pamamahala ng pemphigoid
P Russell Hall,MD (Estados Unidos)-

3.45-4.05 Katibayan-based na pamamahala ng pempigus
Pascal Joly ,MD, PhD(Pransiya)

4.05-4.25 Kinalabasan panukala at pinagkaisahan Pahayag sa Mga Kahulugan ng Endpoints Sakit, at panterapeutika Tugon sa pempigus
Dedee F Murrell MD(Australya)

4.25-4.45 Pagsukat sa lawak at aktibidad ng sakit sa pempigus
Victoria P Werth, MD (Estados Unidos)

4.45-5.00 Mas mahusay na diagnosis & pamamahala ng pempigus bilang isang ulila sakit
at hinaharap pakikipagtulungan
David Sirois, MD (Estados Unidos)

Ang isang malaking hall ay inilalaan para sa session, na kung saan ay bukas sa anumang mga taong dapat maglingkod sa hukbo nang walang karagdagang bayad, at buong para sa karamihan ng mga session, may tungkol sa 300 dermatologists sa kuwarto. Session ay binuksan sa pamamagitan ng IPPF pasyente opisiyal ng pakikipag-ugnayan, Janet Segalang, makipag-usap mula sa kanyang personal na karanasan bilang isang pasyente, tungkol sa kung magkano ang isang pasyente na suporta ng samahan, tulad ng IPPF itinatag niya, maaaring gumawa ng isang pagkakaiba sa buhay ng mga pasyente na may mga bihirang AIBD.

Dr Jean-Claude Bystryn, mula sa New York University, nagpunta sa paglipas ng napaka malinaw ang klinikal at pathological tampok na kinakailangan upang masuri pempigus at pemphigoid, at kung paano makilala ang kanilang mga subtypes at sabihin ang mga ito mula sa iba pang mga paraan ng bullous sakit. Ang kanyang mga pagtatanghal ay kasama ng napakalinaw na larawan ng ang mga sakit at mga diagram na dinisenyo upang gumawa ng ang kumplikado lugar na ito ng dermatolohiya madaling maunawaan.

Dr Animesh Sinha, mula sa Wayne Estado Univ sa Michigan, nagbigay ng isang nakapapaliwanag pagtatanghal tungkol sa genetic panganib kadahilanan na maaaring maglantad sa mga pasyente sa pagbuo pempigus, pati na sa kanyang sariling pananaliksik. Siya ipinaliwanag na may isang mas mataas na panganib ng iba pang mga autoimmune sakit sa mga pasyente na may AIBD, ang pinaka-karaniwan na kung saan ay teroydeo sakit, sa tungkol sa 20% ng mga kaso. Halos kalahati ng mga pempigus vulgaris pasyente ay iniulat ng pagkakaroon ng mga kamag-anak sa autoimmune sakit. Walang mga kambal pag-aaral ng AIBD, kaya kung ikaw ay isang twin sa pempigus o pemphigoid, mangyaring makipag-ugnay sa Janet upang siya ay maaaring i-link mo sa Dr Sinha, bilang sa mga twins na may / walang sakit ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa mga sanhi at mga trigger ng sakit. Dr Sinha ipinaliwanag sa detalye tungkol sa uri ng tissue na dagdagan ang panganib ng pagbuo pempigus, lalo na ang isa na tinatawag na DRB1-0402. Ang kanyang lab at mga iba ay aktibong pananaliksik genetic marker ng pempigus.

Dr Valeria Aoki, ng University of Sao Paulo, Brasil, ay hinirang upang makipag-usap sa halip ng Dr Luis Diaz, mula sa University of North Carolina sa Chapel Hill, bilang siya ay sa board ng AAD, na ang pulong ay clashed sa atin. Sila ay collaborated sa napakahalaga pananaliksik sa kung ano ang kapaligiran pinalitaw maging sanhi ng katutubo pempigus foliceus, Kilala bilang fogo selvagem, sa rainforests ng Brasil. Mga taong naninirahan sa mga katutubo pagpapareserba, pati na rin ang mga tao na gumagalaw sa ang reserbasyon, bumuo ng mataas na antas ng antibody sa protina na ay naka-target sa balat sa pempigus foliaceus, tinatawag Desmoglein 1. May isang partikular na species ng itim fly sa mga pagpapareserba na naisip na sa anumang paraan na may kaugnayan sa nagpapalitaw proseso. Hanggang sa 10% ng malusog mga tao sa pagpapareserba din ginawa antibodies sa Dsg1 ngunit, crucially, hindi ang sakit-nagiging sanhi ng subtype ng antibody, kung saan ay isang IgG4 antibody, sa halip kaysa sa IgG1, laban isang structurally mahalaga na bahagi ng Dsg1. Dr Aoki din nagsalita tungkol sa isang katutubong paraan ng pempigus vulgaris na kamakailan-lamang ay na-nakita sa Brasil pati na rin. Sa pamamagitan ng pag-aaral na ito, Ang karagdagang impormasyon ay maaaring gleaned tungkol sa mga kadahilanan na nagpapalitaw PV.

Susunod, lumipat kami ng mga gears pabalik sa mga praktikal na klinikal aspeto ng pamamahala sa maraming mga komplikasyon ng gamot AIBD, na kung saan ay napag-aralan sa lalong mahusay sa pamamagitan ng Dr Amit Pandya, ng sa University of Texas, Timog-kanluran, sa Dallas. Maaari mong marinig ng aspile drop sa ang madla ng mga mata lahat ay nakadikit sa screen ng. Siya rayos ng gulong tungkol sa pagkakamatay ng pempigus na napabuti sa mga nakaraang taon, ngunit masakit ay kung ano ang kailangan namin upang mapabuti sa ngayon. Dami ng namamatay ay mas mababa dahil sa maagang pagkilala ng mga sakit, mas maaga pagsisimula ng paggamot at higit pang naaangkop na paggamit ng prednisone o alternatibo. Mga Supportive paggamot kabilang ang mga minsan overlooked ng mga pangunahing aspeto, tulad ng nutrisyon, pangangalaga sa kalusugan, katamtaman ehersisyo upang mabawasan ang pag-aaksaya ng kalamnan at osteoporosis, pag-iwas sa tape; sakit control, kapag antibiotics ay maaaring kinakailangan. Siya ay gumagamit ng isang lubhang kapaki-pakinabang na 'mahal na doktor' sulat sa mga pasyente 'mga lokal na manggagamot, nagdedetalye sa lahat ng mga komplikasyon na kailangan na pinapanood habang ang mga ito sa corticosteroids, kabilang ang kahalagahan ng hindi biglang tigil ang steroid.

Lubhang popular ay ang susunod na dalawang clinical talks, din. Dr Russell Hall, upuan ng dermatolohiya sa Duke University, inihatid ng isang maikli at malinaw pangkalahatang-ideya ng katibayan para sa paggamot sa paggamit para bullous pemphigoid na. Siya ipinaliwanag na ang mga mas lumang pag-aaral ay hindi palaging ibinukod ng ibang AIBD na pag-atake sa basement lamad, lalo na epidermolysis bullosa acquisita, na kung saan ay mas lumalaban sa therapy kaysa BP. Kaligtasan ng buhay rate na naiulat para sa BP differed sa pagitan ng mga iba't ibang mga bansa at mga sentro, halimbawa sa Pransya isang 59% 1 taon kaligtasan ay iniulat sa mga pasyente ng BP pagtanggap ng mga bibig steroid, ngunit magkano ay napabuti sa mga randomized sa makapangyarihan pangkasalukuyan steroid sa halip. Pag-aaral sa USA iniulat ng isang taon rate ng kaligtasan ng buhay ng 89% at 77%. Sa bansa kung saan ang aplikasyon ng pangkasalukuyan steroid ipagkakaloob at na nananatili sa ospital, ang paggamit ng mga TCS sa halip ng bibig steroid ay maaaring rin mapabuti ang kaligtasan ng buhay. Siya itinuturo ng ilang mga bagong pagsubok na kung saan ay nagsisimula sa lalong madaling panahon sa UK upang matugunan ang mga tanong na ito sa karagdagang.

Bagong internasyonal na miyembro ng ang IPPF, Prof Pascal Joly, mula sa University of Rouen, Pransiya, maingat na susuriin, sa perpektong Ingles, ang katibayan para sa paggamot sa paggamit para sa pempigus. Karamihan sa mga ito ay kamakailan-lamang na-publish bilang isang detalyadong Cochrane Review sa pamamagitan ng Linda Martin, Ng Vicky Werth at Dedee Murrell, magagamit mula sa weblink http://www.cochrane.org/reviews/en/ab006263.html. At saka, Dr Joly rayos ng gulong sa detalye tungkol sa pag-aaral ng rituximab para sa pempigus vulgaris, kung saan siya ay kamakailan-publish sa New England Journal ng Medisina, bilang lider ng isa sa mga pinaka-aktibong grupo ng mga dermatologists sa mundo paggawa clinical pag-aaral sa pempigus at pemphigoid.

Ang susunod na dalawang pagtatanghal ay tungkol sa trabaho ng International pempigus Kahulugan ng grupo, upang bumuo ng isang kasunduan tungkol sa kung paano pempigus ay itinanghal clinically at kung paano dapat ito ay namarkahan. Prof Dedee Murrell, Upuan ng dermatolohiya sa University of New South Wales, St George Hospital, sa Sydney, Australya, ipinaliwanag kung paano siya at Vicky Werth ay mga coordinated pulong sa pagitan mga disparate group ng mga dermatologists mula sa lahat ng mga bahagi ng mundo na ang mga eksperto sa pempigus, na humawak ng mga mukha-sa-mukha pulong sa tabi ng mga internasyonal na congresses, sa debate ang mahalagang paksa ng pagtukoy ng mga yugto ng sakit sa pempigus - sa ibang salita, kung ano ang bumubuo ng kapag ang sakit ay sa ilalim ng kontrol, pagpapatawad sa / off therapy, ano kaunting therapy para sa pempigus ay, kung ano ang isang sumiklab, kung ano ang mga paggamot at mga mga doses dapat trialled bago ang pasyente ay sinabi sa 'lumalaban' sa paggamot. Bilang isang pagpapakilala na ito, siya at ang kanyang kapwa, Linda Martin, ay susuriin ang lahat ng mga pag-aaral ng pempigus na-publish na may higit sa 5 mga pasyente at ay natagpuan na higit pang iba't ibang mga kahulugan ng mga hakbang ng kinalabasan ay ginamit (116!) kaysa doon ay pag-aaral (96). Upang ihambing ang paggamot sa isang ulila sakit, isang statistical paraan, tinatawag na meta-analysis, ay ginagamit, na maaaring maging isang malakas na tool para sa mga bihirang sakit na kung saan napakalaking mga randomized pagsubok ay imposible. Gayunman, upang gawin ang isang meta-analysis, kailangan mo ng pare-parehong mga hakbang sa kinalabasan na gagamitin sa bawat pag-aaral. Dahil ang mga Kahulugan ng pinagkaisahan para sa pempigus ay inilathala sa ang JAAD nakaraang taon, bagong pagsubok ay kabilang ang mga.

Dr Victoria Werth, Propesor ng dermatolohiya sa University of Pennsylavania, nagbigay ng ikalawang pagtatanghal sa mga advances na ginawa sa pagbuo ng mga sistema ng grading para sa sa pempigus at iba pang mga AIBD. Ipinaliwanag niya na may mga ilang mga karaniwang mga hakbang na kinakailangan upang makumpleto upang bumuo at patunayan ang ipinanukalang lawak ng sakit at mga panukala ng aktibidad. Matagumpay na siya ay tapos na ito bago para sa ibang autoimmune sakit sa balat, lupus. Mayroong dalawang ipinanukalang lawak ng sakit at mga panukala ng aktibidad, isa binuo ng IPPF ng MAB miyembro Prof Michael Hertl, sa Alemanya, tinatawag ABSIS, at isa binuo sa pamamagitan ng pempigus Kahulugan ng grupo, kabilang ang mga eksperto mula sa buong mundo, pati na rin Prof Hertl, at iba pang mga Aleman dermatologists, bilang isang grupo, na tinatawag na ang PDAI at PSS. Dr Werth masuri ang mga resulta ng isang pagpapatunay ng pag-aaral na nagawa sa pasyente sa pempigus sa Penn, sa ilang mga dalubhasa dermatologists, pangunahin mula sa IPPF grupo, ng gumaganap mga mga mga gradings sa parehong mga pasyente sa parehong araw. Habang parehong ABSIS at PDAI ay sensitibo, ang PDAI ay mas sensitibo sa mas mababang mga grado ng paglahok at nagkaroon ng isang mas mataas na intra-rater kahusayan koepisyent. Siya rayos ng gulong tungkol sa isa pang pag-aaral gamit ang mga litrato ng mga parehong mga pasyente, at iba pang mga mas malubhang kasangkot pasyente, na tasahin ng katulad ngunit sa pamamagitan ng isang secure na IPPF weblink, kaya na-internasyonal na mga eksperto ay maaaring lumahok pati na rin.

Sa wakas, session ang sarado na may isang natatanging pagtatanghal sa pamamagitan ng IPPF Pangulo, Dr David Sirois, Propesor ng pagpapagaling ng mga ngipin at bibig Medicine sa New York University. Siya rayos ng gulong tungkol sa mga pagkakataon para sa pharmaceutical industriya upang suportahan ang mga pasyente sa mga ulila sakit, kabilang AIBD, sa pamamagitan ng gamit ang mga mabilis na pagsubaybay ng mga application para sa pag-apruba ng FDA, gamit ang mga mga ulila Batas Gamot, 1983. Ng 1700 mga bagong gamot application, sa ibabaw 300 ay naaprubahan, o tungkol sa 11 mga bagong gamot para sa mga ulila sakit bawat taon. Habang ulila sakit ay maaaring bihirang, dahil ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng mga mamahaling mga bagong paggamot para sa maraming mga taon, ito ay nagkakahalaga ng pursuing sa pamamagitan ng mga pharmaceutical na kumpanya bilang kung sila ay bibigyan ng isang aprubadong listahan para sa na indikasyon, insurance kumpanya ay pagkatapos ay nagpapasalamat upang pondohan ang mga ito, at mga gamot na kung saan ay naaprubahan para sa mga ulila sakit average ng paggasta ng $ 500M/year. Sa kabilang dako, insurance kumpanya, sinabi, ay hindi pagpunta sa paggastos ng oras na naghahanap sa mga inaasahang mga gastos para sa mga bihirang mga ulila sakit.

Pagpili sa pamamagitan ng mataas na pagdalo, palakpakan at katanungan, nagkaroon magkano ang sigasig para sa session. Sa ang AAD, madla ay hihingin sa grado bawat nagtatanghal at lamang ang mga sesyon na may magandang gradings ay iniimbitahan muli sa susunod na taon. Inaasahan namin ang mahusay na mga rating batay sa ang pagdalo at umaasa upang bumalik sa session na ito sa AAD susunod na taon na may higit pang bagong impormasyon para sa dermatologists sa buong mundo.

Legends para sa litrato.

Speaker sa AAD panayam sa Pamamahala ng Autoimmune Bullous Karamdaman. Kaliwa sa kanan: Drs Amit Pandya, Animesh Sinha, Pascal Joly, Dedee Murrell, Jean-Claude Bystryn, Ms Janet Segall, Drs David Sirois, Victoria Werth, Russell Hall at Valeria Aoki.

Nang gumagalang isinumite, Dedee F Murrell, MD

Nai-post sa Multimedia

SUMALI NGAYONG ARAW!

Ang P / P Registry ay na-aprubahan sa pamamagitan ng Western Institutional Review Board (WIRB) at aktibong enrolling kalahok.

TAGALOG VERSION